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軟件使用風(fēng)險揭示
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“百大”洗錢典型案例之五十|陳某某、王某某保險詐騙洗錢案
來源:北京反洗錢研究 時間:2021.08.27

陳某某、王某某保險詐騙洗錢案

介紹

該案由保險業(yè)金融機(jī)構(gòu)直接報案觸發(fā),被告人陳某某、王某某2014916日因涉嫌犯保險詐騙罪被刑事拘留,20141021日被依法逮捕。2015年520日,青海省西寧市城東區(qū)人民法院依照《刑法》第一百九十八條第 ( ) 項,第二十七條、第六十七條第一款、第七十二條第一款之規(guī)定,一審判決被告人陳某某犯保險詐騙罪,判處有期徒刑3年,緩刑4年,并處罰金1萬元;被告人王某某犯保險詐騙罪,判處有期徒刑2年,緩刑2年,并處罰金1萬元。

基本案情

A保險公司工作人員馬某與B保險公司同事閑聊得知,該公司有同樣追尾碰撞玻璃的案件,隨后將該信息找出對比,發(fā)現(xiàn)被撞貨車車牌均為青AU××××號,車主為陳某某,以此懷疑是人為事故,隨即向公安機(jī)關(guān)報案;B保險公司李某接到青BF××××別克車追尾報案后,B公司給王某某理賠29360元。經(jīng)進(jìn)一步核實(shí),碰撞痕跡與事實(shí)不符,發(fā)現(xiàn)王某某以同樣方法向不同保險公司進(jìn)行過理賠,有詐騙嫌疑,隨即向公安機(jī)關(guān)報案。

經(jīng)審理查明,被告人陳某某在本市城東區(qū)博文路經(jīng)營了一家汽車玻璃裝潢店,因玻璃不好銷售,便預(yù)謀通過制造人為交通事故騙取保險公司賠償。遂從他處借到車牌為青BF××××的別克轎車,找被告人王某某 ( 系其妻弟 ) 商量后,以王某某名義于 2014429日,在B保險公司購買別克轎車第三者責(zé)任險。同年513日,王某某駕駛裝載著玻璃的青AU×××東風(fēng)牌貨車,陳某某駕駛別克轎車,在西寧至平安7000米處,別克車追尾撞向貨車,造成16塊所載玻璃受損,保險公司于522日賠付理賠金額款人民幣27360元。

2014年527日,被告人陳某某又在A保險公司購買青A5××××長安牌面包車第三者責(zé)任險。201463日,陳某某駕駛青A5××××長安牌面包車,王某某駕駛青AU××××東風(fēng)牌貨車,在本市城東區(qū)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)車管所十字路口處,陳某某讓王某某在此慢車調(diào)頭,其追尾撞向貨車,造成貨車所載玻璃受損,隨后進(jìn)行索賠。A保險公司于910日以電子轉(zhuǎn)賬方式將理賠賠付金額款55260元匯至以王某某名義辦理的銀行卡賬戶。所得賠付款用于陳某某償還汽車玻璃款及裝潢店租房費(fèi)用。

案例評析

犯罪手法分析有以下幾點(diǎn):

一是關(guān)注理賠環(huán)節(jié)的洗錢風(fēng)險,做好客戶身份識別工作。在理賠環(huán)節(jié),嚴(yán)格按照反洗錢相關(guān)法律、法規(guī)做好客戶身份識別工作,做好事故的盡職調(diào)查,提升識別客戶人為制造事故的能力,防范客戶通過人為制造事故騙取保費(fèi)的風(fēng)險。

二是建立投保人、被保險人、受益人理賠信息共享機(jī)制。本案中陳某某在一家保險公司騙保成功后之所以短時間內(nèi)運(yùn)用相同的手法在另一家保險公司也騙保成功,很大程度上是保險公司未形成理賠信息共享機(jī)制。

三是加強(qiáng)保險業(yè)宣傳培訓(xùn)活動,提升從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。重點(diǎn)加強(qiáng)保險業(yè)洗錢類型、洗錢特點(diǎn)的宣傳培訓(xùn),營造良好的保險業(yè)反洗錢工作氛圍,提升從業(yè)人員對可疑交易的識別能力,進(jìn)而防范保險業(yè)洗錢風(fēng)險。

                                                                                                                                           以上案例選自反洗錢名家經(jīng)典圖書——《金融機(jī)構(gòu)可疑交易與洗錢犯罪類型分析》